Šodien Čikāgā ir ziema, un Covid-19 pandēmijas dēļ mēs atrodamies vairāk telpās nekā jebkad agrāk. Tas rada problēmas ādai.
Ārpusē ir auksts un trausls, savukārt radiatora un krāsns iekšpuse ir sausa un karsta. Mēs meklējam karstas vannas un dušas, kas vēl vairāk sausina mūsu ādu. Turklāt vienmēr ir pastāvējušas bažas par pandēmiju, kas arī rada slodzi mūsu organismos.
Cilvēkiem ar hronisku ekzēmu (sauktu arī par atopisko dermatītu) āda ziemā ir īpaši niezoša.
Dr. Amanda Vendela, dermatoloģe Ziemeļrietumu Centrālajā DuPage slimnīcā Ziemeļrietumu Medicīnas nodaļā, sacīja: “Mēs dzīvojam spēcīgu emociju laikā, kas var saasināt mūsu ādas iekaisumu.” “Mūsu āda tagad ir sāpīgāka nekā jebkad agrāk.”
Ekzēmu sauc par "izsitumu niezi", jo vispirms sākas nieze, kam seko pastāvīgi dusmu izsitumi.
Račna Šaha, medicīnas doktore, alerģiju, sinusīta un astmas speciālistu alerģiju speciāliste Oukparkā, teica, ka, tiklīdz sākas nepatīkama nieze, var rasties raupjas vai sabiezētas plāksnes, zvīņaini bojājumi vai izsitumi. Bieži sastopami uzliesmojumi ir uz elkoņiem, rokām, potītēm un ceļgalu aizmugurē. Šaha teica, bet izsitumi var parādīties jebkur.
Ekzēmas gadījumā organisma imūnsistēmas signāli var izraisīt iekaisumu, niezi un ādas barjeras bojājumus. Dr. Pīters Lio, dermatologs Ziemeļrietumu universitātē, paskaidroja, ka niezes nervi ir līdzīgi sāpju nerviem un sūta signālus uz smadzenēm caur muguras smadzenēm. Kad mēs ķeksējam, mūsu pirkstu kustības sūta vāja līmeņa sāpju signālu, kas apklusina niezes sajūtu un nekavējoties novērš uzmanību, tādējādi palielinot atvieglojuma sajūtu.
Āda ir barjera, kas neļauj patogēniem iekļūt organismā un arī neļauj ādai zaudēt mitrumu.
“Mēs uzzinājām, ka pacientiem ar ekzēmu ādas barjera nedarbojas pareizi, kā rezultātā rodas tā sauktais ādas noplūdes process,” sacīja Lio. “Kad ādas barjera nedarbojas, ūdens var viegli noplūst, kā rezultātā āda kļūst sausa, lobās un bieži vien nespēj saglabāt mitrumu. Alergēni, kairinātāji un patogēni var patoloģiski iekļūt ādā, izraisot imūnsistēmas aktivizēšanos, kas vēl vairāk izraisa alerģijas un iekaisumu.”
Kairinātāji un alergēni ir sausa vide, temperatūras izmaiņas, stress, tīrīšanas līdzekļi, ziepes, matu krāsas, sintētiskais apģērbs, vilnas apģērbs, putekļu ērcītes — saraksts nepārtraukti pieaug.
Saskaņā ar ziņojumu žurnālā Allergology International, šķiet, ka ar to nepietiek, taču 25–50 % ekzēmas pacientu ir mutācijas gēnā, kas kodē ciliāro proteīnu, kas ir ādas strukturāls proteīns. Var nodrošināt dabisku mitrinošu efektu. Tas ļauj alergēnam iekļūt ādā, izraisot epidermas retināšanu.
“Ekzēmas problēma ir tā, ka to ietekmē daudzi faktori. Lio teica, ka viņš iesaka lejupielādēt bezmaksas lietotni EczemaWise, lai izsekotu ādas slimībām un identificētu izraisītājus, ieskatus un tendences.”
Ņemot vērā visus šos sarežģītos aspektus, ekzēmas pamatcēloņa noteikšana var būt mulsinoša. Apsveriet šādus piecus soļus, lai atrastu risinājumu savai ādai:
Tā kā ekzēmas pacientu ādas barjera bieži ir bojāta, viņi ir uzņēmīgāki pret sekundārām infekcijām, ko izraisa ādas baktērijas un patogēni. Tādēļ ādas higiēna ir galvenais, tostarp ādas tīrības un mitrināšanas uzturēšana.
Šahs teica: “Katru dienu 5 līdz 10 minūtes mazgājieties siltā dušā vai vannā.” “Tas uzturēs ādu tīru un piešķirs tai mitrumu.”
Šahs teica, ka ir grūti neuzsildīt ūdeni, taču ir svarīgi izvēlēties siltu ūdeni. Pārlejiet ūdeni uz plaukstas locītavas. Ja tā šķiet augstāka par ķermeņa temperatūru, bet nav karsta, tad tas ir tas, ko vēlaties.
Runājot par tīrīšanas līdzekļiem, izmantojiet maigas, bez smaržvielām paredzētas iespējas. Šahs iesaka tādus produktus kā CeraVe un Cetaphil. CeraVe satur keramīdu (lipīdu, kas palīdz uzturēt mitrumu ādas barjerā).
Šahs teica: “Pēc dušas nosusiniet ādu.” Šahs teica: “Pat ja jūs noslaucīsiet ādu ar dvieli, jūs varat nekavējoties mazināt niezi, bet tas tikai izraisīs vēl vairāk asaru.”
Pēc tam mitrināšanai izmantojiet augstas kvalitātes mitrinātāju. Blīvs krēms bez smaržvielām ir efektīvāks par losjonu. Turklāt pārbaudiet jutīgas ādas līnijas ar minimālu sastāvdaļu un pretiekaisuma savienojumu daudzumu.
Šaha teica: “Ādas veselības labad mājas mitrumam jābūt no 30% līdz 35%.” Šaha iesaka telpā, kurā guļat vai strādājat, novietot gaisa mitrinātāju. Viņa teica: “Jūs varat izvēlēties to atstāt uz divām stundām, lai izvairītos no pārmērīga mitruma, pretējā gadījumā tas izraisīs citas alerģiskas reakcijas.”
Katru nedēļu tīriet mitrinātāju ar balto etiķi, balinātāju un nelielu birstīti, jo rezervuārā vairosies mikroorganismi un iekļūs gaisā.
Lai pārbaudītu mitruma līmeni mājā pa vecam, piepildiet glāzi ar ūdeni un ievietojiet tajā divus vai trīs ledus gabaliņus. Pēc tam pagaidiet apmēram četras minūtes. Ja uz stikla ārpuses veidojas pārāk daudz kondensāta, mitruma līmenis var būt pārāk augsts. Savukārt, ja kondensāta nav, mitruma līmenis var būt pārāk zems.
Ja vēlaties mazināt ekzēmas niezi, apsveriet visu, kas nonāks saskarē ar ādu, tostarp apģērbu un veļas pulveri. Tiem jābūt bez smaržvielām, kas ir viena no visbiežāk uzliesmojošo vielu sastāvdaļām. Ekzēmas asociācija.
Ilgu laiku kokvilna un zīds ir bijuši pacientu ar ekzēmu izvēles audumi, taču 2020. gadā žurnālā American Journal of Clinical Dermatology publicēts pētījums parādīja, ka sintētiski antibakteriāli un mitrumu uzsūcoši audumi var palīdzēt mazināt ekzēmas simptomus.
Pētījumā, kas publicēts žurnālā “Clinical, Cosmetic and Research Dermatology”, atklājās, ka ekzēmas pacienti trīs naktis pēc kārtas valkāja garās piedurknes un garās bikses, garās piedurknes un bikses, kas izgatavotas no antibakteriālas cinka šķiedras, un viņu miegs uzlabojās.
Ekzēmas ārstēšana ne vienmēr ir tik vienkārša, jo tā ietver ne tikai izsitumus. Par laimi, ir daudz veidu, kā mazināt imūnreakciju un iekaisumu.
Šahs teica, ka antihistamīnu, piemēram, Claretin, Zyrtec vai Xyzal, lietošana 24 stundas diennaktī var palīdzēt kontrolēt niezi. "Tas palīdzēs kontrolēt ar alerģijām saistītos simptomus, kas var nozīmēt niezes mazināšanu."
Vietējas iedarbības ziedes var palīdzēt mazināt imūnreakciju. Parasti ārsti izraksta kortikosteroīdus, taču var palīdzēt arī noteiktas nesteroīdās terapijas. "Lai gan lokāli lietojami steroīdi var būt ļoti noderīgi, mums jāuzmanās, lai tos nelietotu pārmērīgi, jo tie plānāks ādas barjeru, un lietotāji var būt pārāk atkarīgi no tiem," sacīja Lio. "Nesteroīdās terapijas var palīdzēt samazināt steroīdu lietošanu, lai saglabātu ādu drošu." Šādas ārstēšanas metodes ietver krisaborolu, kas tiek pārdots ar tirdzniecības nosaukumu Eucrisa.
Turklāt dermatologi var vērsties pie mitrās ietīšanas terapijas, kas ietver skartās zonas ietīšanu mitrā audumā. Turklāt fototerapijā tiek izmantoti arī ultravioletie stari, kuriem piemīt pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība uz ādu. Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas asociācijas datiem, šī ārstēšanas metode var būt “droša un efektīva” ekzēmas ārstēšanā.
Pacientiem ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu, kuriem pēc lokālas vai alternatīvas terapijas lietošanas nav uzlabojumu, ir pieejams jaunākais bioloģiskais medikaments dupilumabs (Dupixent). Šīs zāles – injekcija, ko ievada pats reizi divās nedēļās – satur antivielas, kas kavē iekaisumu.
Lio teica, ka daudzi pacienti un ģimenes uzskata, ka pārtika ir ekzēmas pamatcēlonis vai vismaz nozīmīgs ierosinātājs. "Taču lielākajai daļai mūsu ekzēmas pacientu pārtikai, šķiet, ir relatīvi maza loma ādas slimību faktiskajā veicināšanā."
“Visa lieta ir ļoti sarežģīta, jo nav šaubu, ka pārtikas alerģijas ir saistītas ar atopisko dermatītu, un aptuveni trešdaļai pacientu ar vidēji smagu vai smagu alerģisku dermatītu ir faktiskas pārtikas alerģijas,” sacīja Lio. Visbiežāk sastopamās ir alerģijas pret pienu, olām, riekstiem, zivīm, soju un kviešiem.
Cilvēki ar alerģijām var izmantot ādas dūriena testus vai asins analīzes, lai diagnosticētu alerģijas. Tomēr, pat ja jums nav alerģijas pret pārtiku, tā var ietekmēt ekzēmu.
“Diemžēl šim stāstam ir kas vairāk,” sacīja Lio. “Daži pārtikas produkti, piemēram, piena produkti, šķiet, izraisa iekaisumu nealerģiskā, mazāk specifiskā veidā. Dažiem cilvēkiem liela daudzuma piena produktu lietošana uzturā, šķiet, pasliktina situāciju.” Atopiskā dermatīta vai aknes gadījumā. “Šī nav īsta alerģija, bet šķiet, ka tā izraisa iekaisumu.”
Lai gan ir pārtikas alerģiju noteikšanas metodes, nav vienas noteiktas pārtikas nepanesības noteikšanas metodes. Labākais veids, kā noteikt, vai jums ir pārtikas nepanesība, ir izmēģināt eliminācijas diētu, uz divām nedēļām izslēgt noteiktas pārtikas kategorijas, lai redzētu, vai simptomi izzūd, un pēc tam pakāpeniski tās atkal ieviest, lai redzētu, vai simptomi atkal parādās.
“Pieaugušajiem, ja viņi ir pārliecināti, ka kaut kas situāciju pasliktinās, es patiešām varu izmēģināt nelielu diētu, kas ir labi,” sacīja Lio. “Es arī ceru sniegt pacientiem visaptverošāku norādījumu par veselīgāku uzturu: augu izcelsmes, censties samazināt pārstrādātu pārtikas produktu daudzumu, izslēgt no uztura saldumus un koncentrēties uz mājās gatavotu svaigu un pilnvērtīgu pārtiku.”
Lai gan ekzēmu ir sarežģīti apturēt, sākot ar iepriekš minētajiem pieciem soļiem, var palīdzēt ilgstošai niezei galu galā mazināties.
Morgana Lorda ir rakstniece, skolotāja, improvizatore un māte. Pašlaik viņa ir profesore Čikāgas Universitātē Ilinoisā.
©Autortiesības 2021. g. — Chicago Health. Visas tiesības aizsargātas. Northwest Publishing Co., Ltd. Mājaslapas dizains: Andrea Fowler Design